開yun體育app入口登錄 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)
康復(fù)指導(dǎo)
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（THA）是一種重建髖關(guān)節(jié)功能的骨科手術(shù)。可徹底治療髖關(guān)節(jié)病變，恢復(fù)關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)，消除疼痛，恢復(fù)患者行走功能。但除了手術(shù)成功之外，髖關(guān)節(jié)功能的實(shí)現(xiàn)還需要髖部周圍肌肉、韌帶、神經(jīng)的支撐，以及全身狀況的保障。
因此，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的系統(tǒng)康復(fù)非常重要。早期康復(fù)訓(xùn)練是保證和鞏固手術(shù)效果、促進(jìn)患者功能恢復(fù)的重要組成部分。也是讓患者獲得獨(dú)立生活能力的關(guān)鍵。那么髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后應(yīng)該如何進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)呢？請繼續(xù)閱讀。
1.飲食指導(dǎo)
飲食指導(dǎo)
術(shù)后6小時(shí)可以正常飲食，多喝水，多吃蔬菜水果，高蛋白飲食，保持排便通暢。
2.傷口護(hù)理
護(hù)理傷口
1、一般情況下，出院后2～3天換藥一次，直至術(shù)后14天，術(shù)后14天后才可以用水潤濕。
2.保持傷口清潔、干燥。如果紗布片脫落或出現(xiàn)紅、腫、滲血等情況，應(yīng)立即去醫(yī)院換藥。不要在家更換敷料。
3、不要直接抓傷傷口。使用干凈的棉簽等工具接觸傷口。
3.姿勢擺放
定位
取仰臥位，患肢保持外展15～30度的中立位，穿防旋鞋，防止人工髖關(guān)節(jié)脫位。將患肢外展置于中立位，兩腿之間放置梯形枕頭。嚴(yán)禁患肢內(nèi)收、內(nèi)旋，以防脫臼。
4、功能鍛煉
功能鍛煉
術(shù)后0-3天
主要基于肌肉的靜態(tài)收縮和遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：
(1)踝泵練習(xí)：慢慢地跖屈和背伸踝關(guān)節(jié)；患者應(yīng)每 5-10 分鐘重復(fù)幾次；這種訓(xùn)練可以在手術(shù)后立即開始，并持續(xù)到完全康復(fù)。
(2)股四頭肌收縮練習(xí)：收緊大腿肌肉的同時(shí)，將膝關(guān)節(jié)后側(cè)壓向床面；患者應(yīng)盡量保持膝關(guān)節(jié)伸直；保持5秒，每10分鐘重復(fù)此練習(xí)10次；堅(jiān)持這個(gè)練習(xí)直到腿部肌肉感到疲勞
手術(shù)后4-7天
(1)直腿抬高運(yùn)動(dòng)：收緊大腿肌肉，保持膝關(guān)節(jié)在床上充分伸展；同時(shí)，將患肢抬高至距床幾英寸（1英寸=2.54厘米）的高度，保持5秒，慢慢放下；重復(fù)練習(xí)，直到腿部肌肉疲勞。
(2)髖、膝屈曲練習(xí)：仰臥位，醫(yī)護(hù)人員用一只手支撐患者膝蓋，另一只手支撐腳跟，進(jìn)行髖、膝屈曲練習(xí)，不引起疼痛，但髖屈曲角度小于45°。
術(shù)后8-14天
主要以下床訓(xùn)練為主，循序漸進(jìn)地進(jìn)行活動(dòng)，進(jìn)行下樓梯等訓(xùn)練。一般術(shù)后2周即可拆線。大約半年后，就可以放棄拐杖，恢復(fù)正常行走。 （具體情況視情況而定）
5.步行練習(xí)
步行練習(xí)
按照醫(yī)生的指示確定下床活動(dòng)的時(shí)間，正確使用助行器或拐杖。
6. 出院須知
\走/
(1)替換者出院后開yunapp體育官網(wǎng)入口下載手機(jī)版，堅(jiān)持使用助行器或拐杖進(jìn)行行走訓(xùn)練。 3個(gè)月后，患肢可逐漸負(fù)重。使用拐杖時(shí)應(yīng)遵循雙拐→單拐→不拐的原則。
（2）正確的上下樓梯姿勢是：上樓梯時(shí)，健肢先上，拐杖和患肢留在原來的臺階上；下樓梯時(shí)，患肢加拐杖先下，健肢最后下。
\ 坐著和躺著/
當(dāng)處于中立外展位時(shí)，在兩腿之間放置一個(gè)梯形枕頭，以避免患肢內(nèi)收和內(nèi)旋。嚴(yán)格遵循“三不”原則，即“不翹二郎腿、不坐矮椅、沙發(fā)、不屈膝坐”。
\ 運(yùn)動(dòng)的/
完全康復(fù)后，可以進(jìn)行日常的體力活動(dòng)，保持適當(dāng)?shù)捏w重；避免重體力勞動(dòng)和劇烈體力活動(dòng)，如爬山、高腿跑、快跑、長距離步行等；避免做對人工髖關(guān)節(jié)施加過大壓力、造成磨損的活動(dòng)。
\ 終身注意事項(xiàng)/
為防止術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位開yun體育app入口登錄，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
(1)站立時(shí)不要將患肢跨向?qū)?cè)；
(2)患肢不要過度內(nèi)旋；
（3）站立時(shí)身體不要過度彎曲；
(4)彎曲時(shí)不大于90度；
(5)坐起時(shí)，身體彎曲不得超過90度；
（6）不翹二郎腿、盤腿；
(7)抬膝時(shí)，患肢膝關(guān)節(jié)不能超過髖關(guān)節(jié)；
（8）轉(zhuǎn)身時(shí)，要轉(zhuǎn)動(dòng)整個(gè)身體，而不僅僅是上半身；
（9）不要彎腰或彎腰拾取物品。使用延長桿或?qū)で笏藥椭?/p>
（10）椅子、凳子、沙發(fā)要稍高，最好有靠背和扶手；
（11）不宜使用蹲式廁所，廁所不宜太低。最好有扶手，方便站立。
文：白云區(qū)鎮(zhèn)康三區(qū)杜家金
圖片來源網(wǎng)絡(luò)開yun體育官網(wǎng)入口登錄app，侵權(quán)刪除
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